하지정맥류 증상 총정리: 초기 자각증상부터 심각 단계, 진단법과 주의사항까지
하지정맥류(Varicose Veins)는 다리 정맥 내 혈액이 제대로 흐르지 못하고 역류하거나 정체되어 정맥이 비정상적으로 확장, 꼬이고 돌출되는 질환입니다. 대부분 외관상 혈관이 튀어나오는 증상이 대표적이지만, 초기에는 겉으로 드러나지 않고 자각 증상부터 시작되기 때문에 조기 발견이 어렵습니다. 이 글에서는 하지정맥류의 단계별 증상, 감별해야 할 질환, 진행 시 합병증, 자가진단법, 치료 전 주의사항까지 상세하게 안내합니다.
1. 하지정맥류 초기 증상



증상 항목 특징 및 설명
다리의 무거움·피로감 | 오래 서 있거나 하루 활동이 끝나면 다리가 쉽게 무겁고 뻐근해짐 |
저녁에 심한 통증 | 낮에는 괜찮다가 저녁이나 밤에 통증, 쥐, 당김, 욱신거림 발생 |
발목이나 종아리 붓기 | 혈액 정체로 인한 경미한 부종, 신발이 꽉 끼는 느낌 |
간헐적 쥐(경련) | 잠잘 때나 새벽에 다리에 갑작스런 경련이 자주 생김 |
피부 가려움·따끔거림 | 혈액순환 저하로 인한 신경 자극 → 피부 이상감각 |
💡 혈관 돌출이 없더라도 위 증상이 반복되면 초기 하지정맥류 가능성을 의심해야 합니다.
2. 진행 단계별 하지정맥류 증상 비교



진행 단계 외관 변화 증상 및 특징
1단계 (초기) | 겉으로 보이는 변화 없음 | 무거움, 피로감, 발목 붓기, 간헐적 쥐, 저림 등 불편함 발생 |
2단계 (경증) | 푸른 실핏줄(거미정맥) 보임 | 간헐적 통증, 피로 증가, 피부 건조 또는 가려움 |
3단계 (중등도) | 혈관이 도드라지고 울퉁불퉁해짐 | 뚜렷한 통증, 서 있을 때 심화, 야간 쥐 빈도 증가, 외관상 위축 |
4단계 (중증) | 혈관 돌출 심하고 피부 색소침착 | 갈색 또는 붉은 반점, 피부 궤양 전조, 혈전 형성 가능성↑ |
5단계 이상 | 피부 궤양 발생 or 재발 | 비정상적 상처 회복력, 심한 통증, 정맥염 또는 정맥 혈전 위험 |
3. 하지정맥류와 유사 질환 감별



유사 질환 감별 포인트
림프부종 | 부종이 지속되고, 종아리 아래쪽이 단단하게 붓는 경우 |
동맥질환(말초동맥질환) | 발이 차고 창백하며, 통증이 운동 시 심해지고 휴식 시 완화됨 |
디스크성 신경통 | 종아리 통증이 허리/엉덩이에서 시작되며, 특정 자세에서 악화 |
혈전성 정맥염 | 급격한 부기와 통증, 열감 동반, 눌렀을 때 통증 심함 → 응급진료 필요 |
💡 혈관초음파 검사를 통해 하지정맥류와 다른 질환을 명확히 감별 가능함
4. 자가진단 체크리스트 (5개 이상 해당 시 검진 권장)



- □ 하루 활동 후 다리가 무겁거나 피로하다
- □ 오래 서 있거나 앉으면 종아리가 욱신거린다
- □ 종아리나 발목이 자주 붓는다
- □ 실핏줄 또는 파란 정맥이 보인다
- □ 야간 다리에 쥐가 자주 난다
- □ 가족 중 하지정맥류 병력이 있다
- □ 피부가 갈색 또는 붉은빛으로 변해간다
- □ 다리 피부가 가렵거나 건조하다
5. 하지정맥류 방치 시 합병증



합병증 종류 설명
피부 색소침착 | 지속적 혈액 정체로 피부에 철분 침착 → 갈색 또는 자색 착색 |
정맥성 궤양 | 혈류 저하로 상처가 낫지 않음 → 발목 내측부에 피부가 벗겨지는 궤양 발생 |
정맥혈전증 (DVT) | 혈류 정체로 정맥 내에 혈전(피떡) 발생 → 심하면 폐색전증 위험 |
정맥염 (정맥 벽 염증) | 만성 염증으로 통증 심화, 다리 열감 및 발적 동반 |
6. 하지정맥류 증상 발생 시 대처 방법



대처 방법 설명
✅ 혈관외과 방문 | 증상 지속 시 **하지정맥류 전문병원(혈관외과)**에서 초음파 정밀 진단 필요 |
✅ 압박스타킹 착용 | 증상 완화 및 진행 방지에 효과적, 의사 상담 후 착용압력(20~30mmHg) 선택 |
✅ 다리 올리고 자기 | 심장보다 높게 다리 올리면 정맥 순환 도움 |
✅ 운동 및 체중 관리 | 걷기, 스트레칭, 종아리 펌프 운동 등으로 정맥순환 개선 |
✅ 장시간 서기/앉기 피하기 | 1시간마다 5분씩 움직이기, 같은 자세 유지하지 않기 |
✅ 마무리하며
하지정맥류는 단순한 미용 문제를 넘어, 혈류 장애로 인한 만성 질환으로 발전할 수 있는 질환입니다. 특히 다리 피로감, 무거움, 붓기, 쥐 등의 자각 증상이 있다면 겉으로 혈관이 보이지 않더라도 이미 정맥 기능 이상이 진행 중일 수 있으므로 조기 검진이 중요합니다. 생활 속에서의 예방 노력과 더불어, 필요한 경우 전문 병원에서 정확한 진단과 맞춤 치료를 받아야 합병증을 막고 삶의 질을 높일 수 있습니다.
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